Změna zdravotní pojišťovny: kdy a jak ji provést v roce 2026

Kdy je možné změnit zdravotní pojišťovnu v roce 2026

Zákon umožňuje změnit zdravotní pojišťovnu jednou za dvanáct měsíců. Přihlášku k nové pojišťovně přitom můžete podat kdykoli v průběhu roku, jenže samotná změna nastane vždy až k 1. lednu následujícího roku. Pokud tedy podáte přihlášku třeba v březnu, u nové pojišťovny budete pojištěni až od začátku dalšího roku, ne hned.

Výjimkou jsou situace, kdy člověk mění zdravotní pojišťovnu poprvé po narození dítěte, po příchodu ze zahraničí nebo v dalších zákonem daných případech – tam může přechod proběhnout i mimo běžný cyklus. Pro naprostou většinu pojištěnců ale platí standardní pravidlo jedné změny ročně s účinností od ledna.

Do systému veřejného zdravotního pojištění v Česku patří jak velké pojišťovny s celostátní působností, tak menší zaměstnanecké pojišťovny zaměřené na konkrétní obory nebo skupiny pojištěnců. I mezi nimi ale platí stejná pravidla pro přechod, takže postup změny je vždy totožný bez ohledu na to, ke které konkrétní instituci přecházíte.

Nejzazší termín pro podání přihlášky bývá konec kalendářního roku, přesné datum stanovuje zákon a je stejné pro všechny zdravotní pojišťovny. Vyplatí se přihlášku nenechávat na poslední chvíli, protože při jejím pozdním doručení riskujete, že se přechod posune až o rok.

Roční omezení má logiku hlavně v tom, aby pojišťovny mohly dlouhodobě plánovat síť smluvních zdravotnických zařízení a hospodaření s vybraným pojistným. Časté přebíhání mezi pojišťovnami by jim komplikovalo i vyjednávání s nemocnicemi a specialisty o rozsahu péče, kterou pro své klienty zajišťují. Pro pojištěnce to v praxi znamená, že rozhodnutí o změně stojí za to promyslet, ne dělat impulzivně kvůli jedné nepříjemné zkušenosti.

Jak probíhá přechod k jiné zdravotní pojišťovně

Samotný přechod je z pohledu pojištěnce jednoduchý. Stačí vyplnit přihlášku u pojišťovny, ke které chcete přejít – buď osobně na pobočce, poštou, nebo čím dál častěji online přes web dané pojišťovny či datovou schránku. Přihláška obvykle vyžaduje jen základní osobní údaje a rodné číslo.

O odhlášení u původní pojišťovny se starat nemusíte, tuto povinnost za vás zajistí nová pojišťovna automaticky poté, co jí doručíte přihlášku. Původní pojišťovna vám k datu změny ukončí pojištění a vy dostanete potvrzení o tom, že jste od 1. ledna pojištěni u nové instituce.

Se změnou pojišťovny je potřeba počítat i u navazujících věcí – třeba u zdravotnických zařízení, kde jste registrovaní, protože ne každý lékař má smlouvu se všemi pojišťovnami. Před podáním přihlášky se proto vyplatí ověřit, jestli váš praktický lékař, zubař nebo specialista se smluvním vztahem k nové pojišťovně počítá, ať kvůli změně nemusíte řešit i změnu lékaře.

Co si připravit před podáním přihlášky

• Rodné číslo a základní osobní údaje.
• Informaci, zda vaši ošetřující lékaři mají smlouvu s novou pojišťovnou.
• U OSVČ i přehled o dosavadních zálohách, které jste platili staré pojišťovně.
• Kontrolu, zda vám u staré pojišťovny nezůstává nedoplatek, který je potřeba dořešit.

Jak najít pobočku a kontakt na svou zdravotní pojišťovnu

Kontakt na svou zdravotní pojišťovnu nejrychleji najdete na kartičce pojištěnce, kde je uvedený i její kód. Pokud kartičku nemáte po ruce, kód i název pojišťovny obvykle najdete také ve výpisu z Portálu občana nebo v dokladech od zaměstnavatele, který za vás pojistné odvádí.

Každá zdravotní pojišťovna provozuje vlastní síť poboček a klientských center po celé republice, jejich přehled najdete na webu konkrétní pojišťovny v sekci kontakty nebo pobočky. U větších pojišťoven, jako je Všeobecná zdravotní pojišťovna, bývá síť poboček hustší, menší zaměstnanecké pojišťovny mají poboček méně a spoléhají více na online komunikaci a klientské linky.

Pro OSVČ je důležité znát nejen adresu pobočky, ale i to, kam posílat přehled o příjmech a výdajích a na jaké číslo účtu platit zálohy – tyto údaje se liší pojišťovnu od pojišťovny a najdete je vždy na jejím webu nebo přímo na pobočce. Přehled zdravotních pojišťoven působících v Česku i s jejich kódy nabízí článek Zdravotní pojišťovny v ČR: přehled a odvody OSVČ.

Kromě klasických poboček dnes většina zdravotních pojišťoven nabízí i telefonní infolinku a chat na webu, přes které vyřešíte běžné dotazy bez nutnosti osobní návštěvy. Některé úkony, jako je nahlášení změny bankovního účtu nebo žádost o potvrzení pro zaměstnavatele, navíc jde vyřídit i online přes klientskou zónu, takže na pobočku dnes většina lidí chodí jen výjimečně.

Kolik platí OSVČ na zdravotní pojištění v roce 2026

OSVČ platí zdravotní pojištění formou měsíčních záloh, jejichž minimální výše se každý rok mění podle průměrné mzdy vyhlašované státem. Přesnou aktuální částku minimální zálohy vždy najdete na webu své zdravotní pojišťovny nebo na webu Ministerstva zdravotnictví, obvykle se zveřejňuje na konci předchozího roku.

Výše skutečného pojistného se pak dopočítává podle skutečných příjmů a výdajů z podnikání za uplynulý rok, a to prostřednictvím ročního přehledu, který OSVČ podává své zdravotní pojišťovně. Pokud z přehledu vyjde, že jste na zálohách zaplatili méně, než kolik jste měli podle skutečného zisku, doplatíte rozdíl, v opačném případě vám pojišťovna přeplatek vrátí nebo ho započte na budoucí zálohy.

Odvod zdravotního pojištění je pro OSVČ povinný bez ohledu na to, jestli podnikání vede jako hlavní nebo vedlejší činnost, na rozdíl od sociálního pojištění, kde u vedlejší činnosti povinnost platit zálohy vzniká až po překročení stanovené hranice příjmů. Zálohy se platí měsíčně a pokud OSVČ zálohu neuhradí včas, pojišťovna může účtovat penále z prodlení.

U OSVČ vykonávajících podnikání jako vedlejší činnost, tedy souběžně se zaměstnáním nebo při studiu, může platit nižší nebo dokonce nulová povinná záloha, záleží na konkrétní situaci a příjmech z hlavního zaměstnání. Podrobnosti k výpočtu záloh a k tomu, jak se zdravotní pojištění OSVČ liší od toho zaměstnaneckého, popisuje článek Zdravotní pojištění OSVČ: zálohy a změna pojišťovny.

Jak podat přehled pro zdravotní pojišťovnu

Přehled o příjmech a výdajích podává OSVČ své zdravotní pojišťovně jednou ročně, obvykle do měsíce po podání daňového přiznání, pokud přiznání zpracovává daňový poradce, lhůta se prodlužuje obdobně jako u daně z příjmu. Formulář přehledu najdete na webu konkrétní pojišťovny, řada z nich umožňuje i elektronické podání přes vlastní klientský portál.

Do přehledu uvádíte základ daně z podnikání, na jehož základě si pojišťovna spočítá skutečnou výši pojistného za uplynulý rok a porovná ji se zálohami, které jste v průběhu roku už zaplatili. Na základě výsledku vám pojišťovna buď stanoví nové zálohy pro následující období, nebo vás informuje o doplatku či přeplatku.

Pokud jste v průběhu roku měnili zdravotní pojišťovnu, přehled musíte podat oběma institucím – staré za období, kdy jste u ní byli pojištěni, a nové za zbytek roku. Nezapomeňte na to zejména při přechodu k jiné pojišťovně, protože zapomenutý přehled může vést k penále i u pojišťovny, u které už dávno nejste vedeni.

Přehled má obvykle povinné přílohy, například kopii daňového přiznání nebo doklad o výši dosaženého základu daně, pokud jej pojišťovna sama nezíská od finanční správy. Vyplatí se proto mít doklady k podnikání za uplynulý rok pohromadě už v době, kdy zpracováváte daňové přiznání, ať přehled pro pojišťovnu nezdržujete hledáním chybějících podkladů na poslední chvíli.

Co dělat, když nevíte, u které pojišťovny jste pojištěni

Pokud si nejste jistí, u které zdravotní pojišťovny jste aktuálně vedeni, nejrychleji to zjistíte na kartičce pojištěnce, kterou vám vydala vaše pojišťovna – najdete na ní i devítimístný kód instituce. Kartičku ale dnes řada lidí nenosí, a proto je praktičtější podívat se do Portálu občana, kde po přihlášení uvidíte i informace o zdravotním pojištění.

Zaměstnanci mohou informaci zjistit i u své mzdové účtárny, protože zaměstnavatel za ně pojistné odvádí a musí vědět, u které pojišťovny jsou vedeni. OSVČ zase najdou údaj v posledním potvrzení nebo v přehledu, který v minulosti pojišťovně podávali.

Pokud si nejste jistí ani po těchto krocích, můžete kontaktovat OSSZ, která eviduje základní údaje o pojištěncích, případně kteroukoli zdravotní pojišťovnu a požádat o ověření. Přehled o dalších odvodech, které jako OSVČ řešíte souběžně se zdravotním pojištěním, najdete v článku OSSZ a sociální pojištění OSVČ: co musíte platit, kde je i porovnání s vojenskou zdravotní pojišťovnou v přehledu zdravotních pojišťoven v Česku.

Nejistota kolem toho, u které pojišťovny jste vedeni, se nejčastěji objevuje po delším pobytu v zahraničí, po změně zaměstnavatele nebo po přechodu ze studia do zaměstnání či podnikání. V takových situacích se vyplatí příslušnost k pojišťovně ověřit co nejdřív, protože bez platného zdravotního pojištění nemáte nárok na hrazenou péči a případný dluh na pojistném se navíc úročí penálem.